Pesquisa SBPC - TUSS/TISS

Recentemente foi disponibilizado o resultado de uma pesquisa da SBPC (Sociedade Brasileira de Patologia Clínica) realizada com vários estabelecimentos associados ou não. Tal trabalho teve o objetivo de avaliar a situação do mercado após a implantação da Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS) e da Troca de Informações em Saúde Suplementar (TISS) e também servir de parâmetro para ANS.

A pesquisa de implantação TUSS/TISS foi feita com a participação de 74 laboratórios de diferentes estados através de questionário on line.

Como já era de se esperar pelos relatos em vários estabelecimentos do setor, até o momento as operadoras  não conseguiram solucionar os vários entraves dessa implantação e consequentemente os prestadores ainda não tiveram acesso às informações. Poucas são as operadoras que avançaram em seus estudos.

Alguns resultados

• . A maioria dos pesquisados(51%) considera que o tempo de implantação da TUSS + manutenção dos sistemas + treinamento não é suficiente.
• . Impressionante o resultado de 58% dos que não receberam nenhuma tabela de correlação.
• . Pelo menos 62% das respostas conhecem e sabem a respeito da TUSS
• . 51% dos pesquisados, responderam que tiveram um aumento de colaboradores no setor de faturamento com a implantação da TISS.
• . Até já era esperado o resultado de afirmações de que aumentaram as glosas (46%)

Apesar de todas as dificuldades, alguns números reforçam a necessidade, continuidade e melhoramento do padrão TISS. Até o momento, os prazos estão mantidos pela ANS e reuniões do COPISS estão acontecendo, o que falta no entanto é a colaboração das operadoras junto aos seus prestadores e uma maior fiscalização por parte da ANS. 

Desde sua implantação em 2007, houve avanços no setor, porém com um passo curto.A tão aguardada troca de informações ainda não chegou para todos, porém, é certo que é um caminho sem volta.

Fonte: SBPC

Download da pesquisa

Está estressado? Vá cozinhar

Saindo um pouco do stress do dia a dia o melhor a  fazer é algo que quebre totalmente a rotina diária e uma dessas formas é ir para cozinha.

Existe a frase, "Tá nervoso? Vá pescar", muito visto em adesivos para carros, a minha sugestão é ".... ou vá cozinhar". Comigo funciona.

Para os que não têm a mínima habilidade, sugiro ir aos poucos: olhando sua esposa, mãe fazer, prestando atenção no Mais Você da Ana Maria Braga e até na Palmirinha na TV Gazeta, olhando os livros da sogra, etc....

Indico uma receita rápida, fácil, leve e bem barata:

Coxa e sobrecoxa assada

Materiais utilizados:

• assadeira (de preferência de média a grande)
• tigela média
• papel alumínio
• liquidificador

Ingredientes:

• 1 kg coxa e sobrecoxa (sem pele, menos colesterol)
• 1 pacote de creme de cebola
• 1 copo de suco de laranja (copo americano, melhor dizendo, cerveja)

Modo de fazer:

• Junte o suco de laranja e o creme de cebola no liquidificador. Bata até ficar uma mistura homogênea (é rápido).
• Junte numa tigela essa mistura, as coxas e sobrecoxas por uns 20m. (é para pegar sabor)
• Pré-aqueça o forno por 10m, com a temperatura em 180o.
• Pegue a assadeira e forre com o papel alumínio.
• Tire as coxas e sobrecoxas da tigela e coloque na assadeira
• Despeje em cada pedaço a mistura restante da tigela
• Leve ao forno já pré-aquecido para assar por mais ou menos 1h (varia de forno a forno) ou quando o frango já estiver cozido.

Uma super-dica: enquanto estiver assando, faça um acompanhamento, arroz à grega (outro post algum dia) e ou lave os utensílios usados.

Não tem muito segredo, é simples.

Pode ser que algumas "variáveis" mudem devido as outras "variáveis", tipo do forno: a gás ou elétrico e com isso variar o tempo de preparo. Com o tempo se pega o jeito.

Não querendo ser pessimista, mas pode ser que algo dê errado, ou que a cozinha fique suja e terá que limpar tudo, ou até mesmo ligar para um disk-comida, mas é certo, você saiu da rotina e desestressou ou pelo menos estressou com algo menos relevante.

Com o tempo, o costume já trará rapidez no preparo, estará mais calmo, e até a esposa terá um descanso. Uma última dica é ter sempre em casa o creme de cebola, é o coringa para essas receitas.

Não desanimar na primeira vez é essencial nessa tentativa. Boa sorte! E caso tenha incrementado essa receita, compartilhe.

XML x TXT

A troca de informações entre sistemas diferentes é uma necessidade e um diferencial que pode ser decisivo numa aquisição de software. O famoso EDI (Eletronic Data Interchange) é uma prática constante em diversos softwares que geram e recebem informações.

A rapidez e confiabilidade dos dados numa empresa é essencial para o negócio, sendo assim a árdua tarefa da digitação dos mesmos dados entre sistemas diferentes já não é mais viável.  Um   exemplo para essa rotina ultrapassada seria a de um hospital onde o setor de farmácia recebe medicamentos de um fornecedor e já digita a nota fiscal de entrada em seu software e depois envia essa nota para o setor de contas a pagar onde é digitada mais uma vez. Dupla digitação, dupla perda de tempo, dupla chance de erros, etc..........

A adoção do EDI dando a opção para o usuário tanto de receber quanto gerar dados é imprescindível na eficiência do setor. Várias são as formas de implementação, vários são os formatos. Atualmente, todas as linguagens de programação têm recursos que facilitam a criação e recepção dos dados, seja através de webservices ou até mesmo de um simples arquivo texto, o famoso TXT.

Exemplos diversos estão ao nosso redor:

• Nota fiscal eletrônica
• CNAB, arquivos entre bancos
• TISS - Troca de informações em Saúde Suplementar
• Consulta de CEP

Recentemente num debate técnico sobre a TISS, que é o padrão estabelecido pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) para troca de informações entre prestadores de serviços de saúde e operadoras de saúde suplementar, percebí que ainda há dúvidas a respeito da adoção de arquivos XML na transmissão de dados, o que motivou este post.

A utilização de um simples arquivo texto formatado de acordo com um determinado layout foi e ainda é muito utilizado em vários setores, porém, sua implementação de uns tempos para cá está caindo em desuso, sendo substituído por XML (Extensible Markup Language) e outros formatos mais atuais.

O debate na adoção entre um arquivo .TXT e um .XML é mais acirrado quando não há um conhecimento mais profundo, talvez devido a sua aparente complexidade, acabe afastando quem se aventura. Na verdade um arquivo xml nada mais é que um texto formatado de acordo com o padrão W3C, com tags que lembram muito um arquivo html. Os dados são  organizados de uma forma hierarquizada e tem como característica a portabilidade.

Um arquivo .TXT também é formatado, porém, quem for fazer uso desse arquivo deverá ter em mãos o layout de sua geração para poder extrair as informações.

Exemplos:

TXT

XML

Como se pode notar, dois arquivos com o mesmo conteúdo, porém, o arquivo XML é melhor organizado, com uma estrutura hierárquica simples. Já o arquivo .TXT, mesmo simples, tem necessidade de um layout pré-definido para se conseguir obter os dados. Uma das desvantagens apontadas seria o tamanho do arquivo XML, porém as vantagens ainda são maiores:

• Legibilidade
• Criação de tags pernalizadas
• Criação de estruturas de validação
• Portabilidade

Claro que cada caso é um caso, cada panela há sua tampa, porém vejo como acertada a decisão da ANS pelo formato XML. Após 3 anos de implantação do padrão TISS ainda existem muitas dúvidas, críticas, mas houve sim avanços, trazendo a produtividade no desenvolvimento de novas ferramentas.

O debate sempre haverá, é sadio, é democrático. Divergências desde que embasadas sempre terão seu lugar. O importante é ter o espírito aventureiro de ser sempre um eterno aprendiz.

Formatar assinatura no GMAIL

Um dos motivos mais reclamados pelos usuários do GMAIL era a falta do recurso de formatação da assinatura. Não se podia, sequer deixar em negrito, itálico, sublinhado, incluir imagens. Com isso, muitos usuários acabavam por desativar a assinatura e tendo o trabalho de formatar a assinatura no ato de criar o e-mail, o que não é nada prático.

Recentemente, sem alarde, o GMAIL enfim disponibilizou o acesso ao novo recurso, a fim de trazer uma melhor apresentação da assinatura.

Acredito que grande parte dessa mudança além das reclamações em seu blog, ainda se deve ao fato de outros serviços concorrentes estarem melhorando seus recursos, como no caso do Hotmail, Yahoo Mail, etc....

Para formatar a assinatura conforme sua preferência, é só seguir:

Menu: Configurações, ir até o item Assinatura, assinalar a assinatura padrão e formatar conforme a preferência e por último clicar em Salvar alterações.

Com isso, vale sempre continuarmos a sugerir melhoramentos ao invés de deixar de usar essas poderosas, porém nem tão perfeitas ferramentas.

Monitorando pacotes com Wireshark

O objetivo desse post é ajudar no entendimento da ferramenta nas atividades da disciplina Internet e Tecnologias Web em meu curso na UFABC. E consequentemente ajudar a todos que querem aprender a monitorar pacotes numa rede.

Características básicas do Wireshark
Sist. Operacional: Windows, Linux, Unix e outros
Licença: Freeeeeeee
Utilização bem intuitiva
Download: Clique aqui

Instalação

Após fazer o download e instalação confirmando até o final, é necessário fazer a instalação da biblioteca de captura de pacotes WinPcap.

Capturando pacotes

A primeira coisa a fazer é especificar a interface(Captures Options) e confirmar. Logo tudo que trafegar na interface selecionada será visualizado na tela principal.

Analisando pacotes

Na relação de pacotes abaixo, foi aplicado o filtro de http e refere-se ao acesso do micro(201.92.170.99) ao portal Tidia-AE(200.133.215.70), onde pode-se observar no frame(pacote) 532 o conteúdo trazido, no caso está acessando um conteúdo html, ou seja, a página Atividades.

Na relação abaixo, foi aplicado o filtro msnms(MSN) onde demonstro a utilização da ferramenta MSN na comunicação com meus contatos. Atentando para o detalhe que em um ambiente corporativo, onde vários usuários utilizam esse serviço, os mesmos podem ser monitorados e até mesmo saber o conteúdo do diálogo.

Segurança

A ferramenta serve também para testar a segurança na rede, assim como saber se determinado site tem alguma vulnerabilidade. Essa é uma técnica também utilizada por hackers. Wireshark nos possibilita verificar se a autenticação em conteúdos restritos podem ser capturados e decodificados.

O exemplo acima foi testado em uma rede corporativa autorizada com o intuito somente de demonstrar que determinados sites que por mais que sejam importantes ou não, não dão a devida segurança para impedir a visualização das informações sigilosas.

E para finalizar

Claro que isso é só um pequeno exemplo de utilização, pois o Wireshark têm muitas opções a serem exploradas.
É sem dúvida uma poderosa ferramenta que auxilia no monitoramento em redes, assim como no auxílio para o aprendizado. Sua utilização também poderá ter fins não muito dignos, porém ainda assim vale o conhecimento.

Gerar gráfico com Delphi usando API do Google

Para quem ainda acha que Delphi não interage com a web, aqui está um exemplo simples de aproveitar os recursos da grande rede para gerar um gráfico. O Google nos fornece várias excelentes APIs e uma delas é a Google Chart Tools que refere-se a gráficos de diversos tipos.
O exemplo que disponibilizo é bem simples, porém suficiente para o aprendizado e consequentemente o desejo de aprender mais.

Para o exemplo é necessário o componente TWebBrowser que vem com o Delphi desde a versão 6.

O código a seguir está no evento onClick do botão:

Var Html : TStringList;
Valores, Legenda, Grafico  : String;
Begin
   Html := TStringList.Create;
   Html.Add( '<html><body>' );
   Html.Add( '' );
   Valores := Edit1.Text + ',' + Edit2.Text + ',' + Edit3.Text + ',' + Edit4.Text + Edit5.Text +
   Edit6.Text + ',' + Edit7.Text + ',' + Edit8.Text + ',' + Edit9.Text + ',' + Edit10.Text;
   Legenda := 'Valor 1|Valor 2|Valor 3|Valor 4|Valor 5|' +
   'Valor 6|Valor 7|Valor 8|Valor 9|Valor 10';
   Grafico := 'http://chart.apis.google.com/chart?chs=300x100&chd=t:' + Valores +
      '&cht=p3&chl=' + Legenda + '"';
   Html.Add( '<iframe frameborder="0" width="350" height="150" src="' );
   Html.Add( Grafico );
   Html.Add( '</iframe>' );
   Html.Add( '' );

   Html.Add( '</body>' );
   Html.Add( '</html>' );
   Html.SaveToFile( 'c:\temp.html' );

   WebBrowser1.Navigate( 'c:\temp.html' );
End;

Espero que esse exemplo possa ser  o começo para aprofundar o estudo das APIs do Google, pois há muito material e o bom de tudo isso que é free.

Para saber mais sobre as APIs, visite o endereço http://code.google.com/intl/pt-BR/

Tributo à Pedra do Sal

Ouvi dizer de uma bela ilha
De um pedaço pedra do sal
Com tesouros escondidos e um farol
Pedaços de uma maravilha linda
Se debatendo contra a pedra e o sol
Fazendo desse casamento o sal
E assim fez e assim nasceu o pedral

A pedra e o sol
A pedra, o mar e o sol
Assim se fez pedral
A pedra e o sol

Ouvi dizer de uma bela ilha
De um pedaço pedra do sal
Com tesouros escondidos e um farol
Pedaços de uma maravilha linda
Se debatendo contra a pedra e o sol
Fazendo desse casamento o sal
E assim se fez e assim nasceu o pedral
A pedra e o sol
A pedra, o mar e o sol.
Assim se fez o pedral
A pedra e o sol.

Um dia ouvi dizer de uma bela ilha
Com Parnaíba sempre a lhe abraçar
Recortenando e beijando até o mar
Um dia eu fui naquela bela ilha
E vi que é mais bonito que no jornal
Vi que todo mundo, todo dia tem a pedra do sal.
Vi que todo mundo, Parnaíba tem a pedra do sal.

E você vai um dia na pedra do sal.
Vi que todo mundo, todo dia tem a pedra do sal.
A pedra e o sol.
A pedra, o mar e sol.

Teófilo Lima

Visualizar os dados de um arquivo XML usando PHP

Uma dica útil e simples para recuperar os dados de um arquivo XML.

Começando com um exemplo simples de uma agenda de contatos.

Temos o arquivo agenda.xml que tem a seguinte estrutura:

  
    Fulano de Tal
    1234-5678
    Rua X, SN
  
  
    Jenovevo
    1234-5678
    Rua A, SN
  
  
    Gumercindo
    3234-5678
    Rua AA, SN
  
  
    Jacinto
    3261-1278
    Rua das Acacias
  
  
    SeiNao
    3261-2321
    Rua das Acacias
  
  
    NaoSei
    3261-333
    Rua das Oliveiras
  

O código abaixo fará a leitura do arquivo e visualizará em uma página no formato de uma tabela:

<?php

$xml= new DOMDocument;
$xml->load( "agenda.xml" );

if (!$xml) {
    echo "Erro ao abrir arquivo!";
    exit;
}

$ver = simplexml_import_dom($xml);

echo "<table width=100%>"; 
echo "<tr><th>Nome<th>Endereço</th><th>Telefone</th></tr>";

foreach ($ver as $valor) {
echo "<tr>";
echo "<td>" . $valor->nome . "</td>";
echo "<td>" . $valor->endereco ."</td>";
echo "<td>" . $valor->telefone ."</td>";
echo "</tr>";
}
echo "</table>";

?>

Administração remota com Ammyy Admin

Uma ótima ferramenta para administração remota é o Ammyy Admin.

Com uma interface amigável e intuitiva, o software é simples, porém com todos os itens necessários para uma conexão remota como: chat, transferência de arquivos, etc....

O melhor de tudo é que não precisa de configuração especial em firewalls ou roteadores, basta instalar nas duas pontas e liberar a conexão ao micro.

Tem versão Free.

http://www.ammyy.com/en

1º post do ano - Apesar dos pesares, feliz 2010

Relação das operadoras que AINDA estão na versão 2.01.03.

É incrível a morosidade e a falta de comprometimento das operadoras. Não bastassem os absurdos que ainda existem, algumas operadoras ainda exigem dos prestadores que os arquivos XML estejam na versão 2.01.03 da TISS.

Tal versão não é mais para ser utilizada desde o começo de 2009, porém por algum grande motivo algumas operadoras ainda se acham no direito de permanecer, atrapalhar o bom desenvolvimento dos prestadores e ainda desafiar a fiscalização da ANS.

A relação abaixo foi feita no dia 05/01/2009 com base em informações de alguns prestadores de São Paulo e região. Qualquer correção peço que me comuniquem para que possamos atualizar.

Operadora	Registro ANS
Ameplam	394734
Ames	302872
Cruzeiro do Sul	324698
Economus	034261
Gama Saúde	407011
Golden Cross	403911
Golden Life (nem recebe XML) somente o físico	337781
Green Line	325074
Intermedica	359017
Lumina – Pré Saúde Planos de Saúde	388122
MAM – Montreal	341550
Medial	302872
Medical Health – Santo André Saúde Planos Assistência Medica	400190
Mediservice	333689
Medilink Medicina Ocupacional.
Metrópole – Sistemas e Planos de Saúde Metrópole	352586
Multicare	348732
Notre Dame	06980
Plena Saúde	348830
SAMCIL – Pré Saúde Planos de Saúde	379697
Santa Amália	339245
UNIBANCO	000361
UNIVERSAL Saúde	348520

Espero que 2010 possa ser um ano de novidades. Ainda não estou tendo o RETORNO tão aguardado.